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Phénotype prénatal des microduplications 22q11 : description de 12 nouveaux cas et Revue de la littérature - 15/08/22

Doi : 10.1016/j.morpho.2022.06.090 
Laura Mary 1, 2, , Alinoë Lavillaureix 3, 4, Adélie Perrot 1, Philippe Loget 5, Erika Launay 1, Anne-Sophie Leborgne 6, Florence Demurger 7, Mélanie Fradin 3, Gwenaelle Le Bouar 8, Chloé Quélin 3, 5, Christèle Dubourg 9, Laurent Pasquier 3, 4, Sylvie Odent 3, 4, Marc-Antoine Belaud-Rotureau 1, 2, Sylvie Jaillard 1, 2
1 Service de Cytogénétique et Biologie Cellulaire, CHU de Rennes, Rennes, France 
2 IRSET - UMR_S 1085, INSERM, Rennes, France 
3 Service de Génétique Clinique, CHU de Rennes, Rennes, France 
4 IGDR, UMR 6290, CNRS, Rennes, France 
5 Service d’Anatomie Pathologique, CHU de Rennes, Rennes, France 
6 Service de Cardiologie, Clinique de La Sagesse, Rennes, France 
7 Service de Génétique Médicale, Centre Hospitalier Bretagne Atlantique, Vannes, France 
8 Unité de Médecine fœtale, Service de Gynécologie-Obstétrique, CHU de Rennes, Rennes, France 
9 Laboratoire de Génétique Moléculaire et Génomique, CHU de Rennes, Rennes, France 

Auteur correspondant.

Resumen

La région chromosomique 22q11 est sujette à des variations du nombre de copies (CNV) récurrents en raison de la présence d’un grand nombre de séquences répétées (LCR). Les duplications typiques de cette région sont localisées entre les LCR-A et D, mais des duplications atypiques de taille variable sont également rapportées. Ces duplications sont responsables de phénotypes variables de pénétrance incomplète et d’expressivité variable, rendant le conseil génétique difficile en prénatal. Ce travail a pour but de mieux définir les phénotypes prénataux associés à ces duplications, en réalisant une revue de la littérature et en rapportant douze nouveaux cas (9 fœtus et 3 nouveau-nés décédés) diagnostiqués par ACPA (Analyse Chromosomique par Puce à ADN). Dans 60 % de ces cas, la duplication 22q11 est héritée d’un parent en apparente bonne santé. Un second CNV est identifié dans 8 % des cas. Les principaux signes cliniques observés incluent une hyperclarté nucale et des cardiopathies variées, ainsi que des atteintes squelettiques et rénales modérées. Les duplications de la région située entre les LCR-C et D (contenant CRKL) [1] sont plus fréquemment retrouvées chez les fœtus présentant une cardiopathie ou des anomalies rénales. Les fentes labio-palatines sont principalement observées chez les fœtus présentant des duplications de la région située entre les LCR-A et B ou impliquant le gène SPECC1L [2]. Il est difficile d’établir des corrélations génotype-phénotype plus précises. L’existence de variations génétiques ponctuelles (SNP), de variations épigénétiques [3] ou l’influence de facteurs environnementaux [4] peuvent expliquer la variabilité phénotypique des duplications 22q11, mais l’identification de ces facteurs reste difficile à réaliser au cours de la grossesse.

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Mots clés : Diagnostic prénatal, 22q11, ACPA, Génotype-phénotype


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Vol 106 - N° 354S

P. S19 - septembre 2022 Regresar al número
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  • Télomères significativement plus courts en période prénatale en cas de malformation congénitale et d’hypotrophie fœtale
  • Carole Goumy, Lauren Véronèse, Laetitia Gouas, Gaelle Salaun, Philippe Vago, Andrei Tchirkov
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  • Validation fonctionnelle d’un variant homozygote du gène de l’AMH chez une patiente avec insuffisance ovarienne débutante
  • Sylvie Jaillard, Delphine Leclerc, Diane Bales, Mathilde Domin, Erika Launay, Solène Duros, Linda Akloul, Alinoé Lavillaureix, Sylvie Odent, David Gilot, Marc-Antoine Belaud-Rotureau

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